Vergoeding van de behandelaar, hoe zit dat?

De wereld van zorg en vergoedingen kan verwarrend zijn. Verschillende termen, regels en uitzonderingen maken het lastig om snel te weten waar je aan toe bent. Daarom vind je op deze pagina heldere en betrouwbare informatie over hoe de vergoeding van psychologen, therapeuten en counsellors in Nederland is geregeld.

Of je nu op zoek bent naar hulp via de basisverzekering of via een aanvullende verzekering, we helpen je inzicht te krijgen in wat er mogelijk is – en wat je zelf kunt doen om goed voorbereid in therapie te gaan.

Vergoeding van therapie: hoe zit dat nou precies?

De wereld van zorg en vergoedingen kan verwarrend zijn. Verschillende termen, regels en uitzonderingen maken het lastig om snel te weten waar je aan toe bent. Daarom willen we heldere en betrouwbare informatie bieden over hoe de vergoeding van psychologen, therapeuten en counsellors in Nederland is geregeld.

Wordt therapie buiten de GGZ vergoed vanuit de zorgverzekering?

Ja, psychische hulp wordt in veel gevallen vergoed door je zorgverzekeraar. Maar hoe en óf de therapie vergoed wordt, hangt af van een aantal factoren:

Of de behandelaar is aangesloten bij beroepsverenigingen of geregistreerd is in het BIG-register
Het type therapie dat wordt aangeboden
Of je verzekerd bent via een basisverzekering of ook een aanvullende verzekering hebt
De aanwezigheid van een verwijzing van de huisarts (verplicht in sommige gevallen)

Vergoeding via de basisverzekering (Basis GGZ)

Binnen de basisverzekering valt psychologische zorg bij erkende specialisten met een BIG registratie GZ Psycholoog, regiebehandelaar of psychiater. Deze vallen onder de zogenoemde generalistische basis GGZ (GB-GGZ) of de gespecialiseerde GGZ (G-GGZ).

Voorwaarden voor vergoeding:

Je hebt een verwijzing van de huisarts nodig.
De behandelaar moet een contract hebben met jouw zorgverzekeraar.
De behandeling moet gericht zijn op een erkende stoornis (volgens de DSM-5).
Je betaalt eerst het wettelijke eigen risico (€ 385 per jaar, tenzij je dit hebt verhoogd).
Let op: niet alle klachten vallen onder de basisverzekering. Zo worden burn-outklachten, aanpassingsstoornissen en relatieproblemen meestal niet vergoed.

Vergoeding via de aanvullende verzekering (complementaire zorg)

Therapieën die buiten de basisverzekering vallen, kunnen alsnog (deels) vergoed worden via je aanvullende verzekering.

Wat zijn de voorwaarden?

De behandelaar moet aangesloten zijn bij een erkende beroepsvereniging, zoals de RBCZ, NFG, NVPA of LVPW.
Er is geen verwijsbrief van de huisarts nodig.
Je ontvangt meestal een vast bedrag per consult of een maximumbedrag per jaar (bijv. €40 per sessie tot €500 per jaar).

Tip: Bekijk altijd de exacte voorwaarden van jouw polis via objectieve vergelijkingswebsites zoals Zorgwijzer.nl.

Wanneer wordt therapie wel of niet vergoed?

Hierbij geven we enkele situaties weer.

Situatie	Basisverzekering	Aanvullende verzekering
Psycholoog met BIG-registratie & verwijzing huisarts	✅	❌
Therapeut aangesloten bij beroepsvereniging (in bezit van AGB-code)	❌	✅
Therapie bij burn-out of relatieproblemen	❌	✅
Directe toegang zonder verwijzing huisarts	❌	✅

Hoe zit het met therapeuten, counsellors en psychologen?

De titel van een behandelaar zegt niet altijd iets over de vergoeding van de zorg. Een psycholoog zonder BIG-registratie of AGB-code komt niet in aanmerking voor vergoeding vanuit de basisverzekering of de aanvullende verzekering. Daarentegen wordt een hbo-geschoolde therapeut met een AGB-code wél vergoed vanuit de aanvullende verzekering. Zo wordt bijvoorbeeld een counsellor met een geldige AGB-code vaak (gedeeltelijk) vergoed via de aanvullende zorgverzekering. GZ-psychologen en regiebehandelaren met een BIG-registratie worden vergoed vanuit de basisverzekering, op voorwaarde dat er een officiële diagnose gesteld wordt volgens de geldende richtlijnen.

Hoe weet je of je therapie wordt vergoed?

✔ Vraag je behandelaar naar zijn of haar registraties c.q. of jouw behandelaar optie tot vergoeding biedt (BIG, AGB, beroepsverenigingen).
✔ Controleer in de polisvoorwaarden van je zorgverzekering wat je vergoed krijgt. De site Zorgwijzer.nl kan hier veel duidelijkheid in brengen.
✔ Let op de kleine lettertjes: sommige verzekeraars hanteren eigen codes of restricties.

Conclusie: duidelijkheid in het zorglandschap

Hoewel het systeem soms complex lijkt, is er in Nederland gelukkig veel mogelijk als het gaat om vergoeding van psychische hulp. Door goed te kijken naar je verzekering, de registraties van je behandelaar en de soort therapie die je overweegt, kun je vaak (deels) vergoed aan je herstel werken – zonder financiële verrassingen achteraf.